上周坐诊，有个患者家属攥着小票说：“大夫，孩子西药换了三种，住院也住过两回，怎么还是胡言乱语、对着空气骂，现在成天缩在家里，连饭都不吃？精神分裂这病，真就没个办法吗？”
我拍着他的手说，别慌，有法子。很多人觉得精神分裂是“脑子出问题”，光靠药物压症状、靠约束管行为，那都是治标。这病之所以反复，是因为没把它扎根的两个“毒窝”端掉。
我认为，只有把这两毒清干净，再配合调理，患者才能真正清醒过来，回归正常生活。
第一个毒窝：痰毒
精神分裂的患者，常有两种极端状态：要么兴奋得睡不着，嘴里滔滔不绝说些不着边际的话，一会儿说自己是“神仙”，一会儿又骂别人要害他；要么就像丢了魂，眼神空洞，喊他好几声都没反应，饭菜端到跟前也懒得动。
这种情况，大多是痰毒把心神给蒙住了。现在的孩子，要么爱喝奶茶、吃炸鸡这些油腻甜腻的东西，要么学习工作压力大，三餐不规律，脾胃早就垮了。脾胃管运化水湿，运化不动了，水湿就堆在身体里，慢慢变成黏糊糊的痰，时间长了就成了痰毒。
这痰毒最坏的地方，就是会往脑袋里钻。它堵在气血通道里，心神得不到滋养，人就像在浓雾里走路，又慌又乱，分不清现实和幻觉。所以想让患者清醒，第一步就得把这痰毒清出去，把堵着的路通开。
第二个毒窝：气毒
肝是管情绪的“阀门”，平时负责疏通气机。要是长期受委屈、被打压，或者经历了重大刺激，情绪憋在心里发不出来，肝气就会郁结，时间一长，郁结的气就变成了“气毒”。
刚开始可能只是觉得胸口闷、爱叹气，慢慢的气毒越积越多，就会化火。肝火一烧起来，患者就容易暴躁易怒，摔东西、骂人，甚至出现冲动行为；等这股火气烧完了，肝气也虚了，人又会变得萎靡不振，对啥都没兴趣，这就是精神分裂患者时躁时静的根源。
很多治疗只想着“疏肝”，却没把气毒排出去，就像堵着的水管，越疏越堵；有的光靠药物压制，气毒还在体内，一停药就复发。必须先把郁堵的气毒通开，再理顺肝气，才能从根上解决问题。
给大家说一个我门诊上的真实案例。
32岁的小张，得精神分裂快4年了。第一次发病是因为创业失败，欠了一堆债，突然就开始说胡话，说有人跟踪他，把家里的镜子全砸了。后来靠西药控制住了，但一减药就犯，脱光衣服在大街上狂奔，眼神也呆呆的。
我给他诊脉，脉象弦滑，舌质红，苔黄腻。这明摆着是痰毒和气毒搅在一起了。
我的调理思路是先清痰毒，再排气毒，最后稳心神。
于是，用温胆汤打底，加半夏、茯苓健脾祛湿；再用黄连、竹茹清痰里的热毒；配上柴胡、郁金把郁结的气毒疏开，最后加远志、生龙骨安神定志。
小张吃了一个月，说紧张、烦躁的感觉轻多了，晚上能睡5-6个小时。我又根据他的情况调了方子，加重了补气的药材，防止疏泄太过伤身体。
三个月后再来，他整个人像换了个人，能主动说自己之前“犯傻”，还和我聊起以后想找份安稳的工作。继续调理半年，西药慢慢减玩了，也没再复发。
其实精神分裂不是“不治之症”，很多人被困住，是因为没找到病根，只在表面下功夫。中医调理就是帮着把痰毒、气毒清干净，把身体的“土壤”改良好，人也就能慢慢清醒过来，向上生长了。
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